Leucemias pediátricas y en adultos. Relación con las radiaciones. Diagnóstico y tratamiento.

Curso dirigido a:

• Técnicos Superiores en Radioterapia y Dosimetría
• Técnicos Superiores en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear

Número de créditos: 5,60

Número de horas: 40

Precio Matrícula: 55€

Acreditado por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias (CFC). Baremable para Bolsas de Trabajo y Oposiciones en todo el Sistema Nacional de Salud.

Convocatorias 2026:

1ª del 1 de Enero a 28 de Febrero de 2026

2ª del 1 de Marzo a 30 de Abril 2026

3ª del 1 de Mayo a 30 de Junio de 2026

4ª del 1 de Julio a 31 de Agosto de 2026

5ª del 1 de Septiembre a 31 de Octubre de 2026

6ª del 1 de Noviembre a 31 de Diciembre de 2026

 

Profesora: Dª Manuela Bedmar Mota

– Técnico Superior Radioterapia y Dosimetría.

– Diplomatura en Ciencias Empresariales.

Acreditado por la CFC de las Profesiones Sanitarias (estos cursos que reciben la acreditación de la CFC tienen validez en todo el Sistema Nacional de Salud) y son valorables para Oposición, Carrera Profesional, Concurso/Oposición y Bolsas de Trabajo en los Servicios de Salud de todas las Comunidades Autónomas del País.

El alumno dispone un máximo de 60 días laborables, para realizar el curso. Recibirá de forma inmediata en el momento de la inscripción las claves para realizar el curso.

Para consultas con la tutora, puede contactar en el correo para tutorías leucemiapediatricayadulto@aspros.es y en un plazo aproximado de 24/48 horas será atendida su consulta.

Para consultas de cualquier otro tipo, podrá contactar con el correo aspros@aspros.es donde serán atendidos de forma inmediata y si tuvieran necesidad de consultar telefónicamente lo podrá hacer en el WhatsApp 633 33 03 29 en horario de 16 a 20 horas de lunes a viernes.

Objetivo general:

En este curso procuramos que los alumnos comprendan como actúan las radiaciones ionizantes en la materia viva, en los tejidos y órganos y en las células que los componen, dando a entender que, si bien, son imprescindibles por un lado e inevitables, por otro, de ellas pueden surgir enfermedades como el cáncer de diversas formas, aunque la más tendente será la leucemia.

Tendremos en cuenta las diferentes pruebas de imagen diagnóstica a los que se tendrán que ir sometiendo los pacientes con leucemia a lo largo de la enfermedad y de los tratamientos más o menos agresivos a los   que tendrán que ir enfrentándose.

En este curso intentaremos conducir al alumno por una senda bastante ardua que es el encontrar pacientes pediátricos con todo lo que conlleva. Problemas de adaptación tanto del niño como de los padres a los procedimientos de diagnóstico y largos tratamientos.

Además, los propios problemas que los mismos profesionales experimentan al hacer pasar por pruebas diagnósticas requeridas, las cuales, en general, son algo más complicadas siempre que se tienen que realizar a un infante ¡y no digamos de los tratamientos!

Podemos deducir que, existen radiaciones ionizantes que no podemos evitar, unas emergen de la propia tierra y otras de la atmósfera, en definitiva, del planeta. Pero en este curso pretendemos que el alumno, entienda que las radiaciones, imprescindibles en la inmensa mayoría de diagnósticos clínicos, se deberán a tener siempre al criterio ALARA, el cual mantiene que toda exposición de las personas a las radiaciones ionizante debe ser mantenido al más bajo nivel que sea razonablemente esperar, teniendo en consideración el estado de la tecnología, de los factores económicos y sociales y de ser necesario el objetivo médico que se persigue.

En este curso, vemos las leucemias desde su iniciación, pasando por todo el proceso de diagnóstico más y tratamiento más avanzado, hasta su final definitivo, ya sea curación o lamentablemente muerte.

Objetivos específicos

• Reconocer el tipo de radiación con la que estamos actuando y distinguir entre radiación y radiactividad, la naturaleza de estas, aspectos de la toxicidad en tejidos sanos, toxicidad de la asociación de radioquimioterapia y conocer los límites de dosis anuales de la radiactividad.

• Identificar Factores químicos que influyen en la radiosensibilidad, los efectos de las radiaciones sobre el ADN, efectos biológicos según el tipo de interacción con la molécula blanco. Dentro de esto, se conocerán los efectos directos e indirectos. Efectos en células somáticas y efectos en células germinales y sus consecuencias para los individuos en los que se produzcan, entendiendo las consecuencias que pueden tener res-pecto a la enfermedad del paciente, del trabajador que las efectúa y del público en general.

• Actualizar los conocimientos sobre las mutaciones y aberraciones cromosómicas.

• Recordar y actualizar el entendimiento de las lesiones precursoras de cáncer ocupacional como puede ser el polimorfismo de riesgo y polimorfismos protectores en materia de cáncer, estadios intermedios de carcinogénesis (EIC), lesiones precursoras de cáncer por accidente nuclear, accidentes nucleares civiles, accidente radiológico de Zaragoza.

• Reconocer la evolución de la respuesta de tejidos y órganos frente a la radiación, esto es, síndrome de irradiación aguda, concepto de dosis letal porcentual, síndrome de la médula ósea, síndrome gastrointestinal, síndrome del sistema nervioso central.

• Entender y estudiar los diferentes trasplantes de médula ósea y la procedencia de la sangre y de las células madre para efectuar dicho trasplante.

• Interpretar las diferentes afectaciones que produce la leucemia linfoblástica aguda pediátrica, las consecuencias de los efectos secundarios tanto a corto como a largo plazo.

• Aceptar que, después de realizarle un tratamiento exhaustivo, largo y penoso (tanto para el niño, familiares y personal sanitario, sobre todo los técnicos de radioterapia que están en contacto directo y diario con el paciente), que el mismo que le ha salvado la vida, le puede proporcionar otra nueva neoplasia maligna.

• Conocer los últimos avances del radiotratamiento en las leucemias linfoblásticas agudas en los infantes.

• Control de la manifestación de la empatía que sienten tanto los profesionales del diagnóstico como los del tratamiento al verse ante la enfermedad en un niño.

Índice de Unidades didácticas:

TEMA 1º     TEORÍA CUÁNTICA Y MODELOS ATÓMICOS

Introducción

1. Estructura de un núcleo; modelo atómico de Rutherford
2. Modelo atómico de Bohr
3. Fuerzas nucleares.
4. Unidades y magnitudes fundamentales en física atómica

4.1. Unidad de masa atómica

4.2. Unidad de carga eléctrica

4.3. Unidades de energía

4.4. Constante de Planck

5. Isótopos, Isóbaros, Isótonos e Isómeros

5.1. Isótopos

5.2. Isóbaros

5.3. Isótonos

5.4. Isómeros

TEMA 2º FÍSICA NUCLEAR

1. Radiación y radiactividad
2. Concepto de radiación

2.1. Tipos de radiaciones

2.2. Diferencia entre radiación y radiactividad

3. La radiación natural

3.1. Dosis media recibida en un año por una persona en España

3.2. Rayos cósmicos.

3.3. Radón.

3.4. Radiación terrestre

4. Radiactividad
5. Tipos de radiactividad

5.1. La radiación alfa

5.1.1. Desintegración alfa

5.2. La radiación beta

5.2.1. Desintegración beta

5.2.2. Existen tres tipos de radiación beta

5.3. La radiación gamma

5.4. Cuadro relacionado con las radiaciones.

6. Radiación electromagnética

6.1. Introducción

6.2. Naturaleza de la radiación electromagnética

6.3. Propiedades de las ondas electromagnéticas

6.4. Espectro de las OEM

7. Aspectos moleculares de la toxicidad en tejidos sanos

7.1. Toxicidad de la asociación radioquimioterapia

8. Lluvia radiactiva.
9. Límites anuales de dosis de radiactividad

TEMA 3 EFECTOS DE LA RADIACIÓN EN LAS CÉLULAS

1. Interacción de la radiación con la materia

1.1. Introducción

1.2. Paso de partículas alfa y otros iones por la materia

1.3. El paso de electrones por la materia

1.3.1. Radiación de frenado

1.3.2. Radiación característica

1.4. El paso de la radiación electromagnética por la materia

1.4.1. Efecto fotoeléctrico

1.4.2. Efecto Compton

1.4.3. Creación de pares

1.5. Atenuación de los rayos x y gamma

1.6. Paso de neutrones por la materia

2. Interacción de la radiación con la materia viva
3. Mecanismos de respuesta celular a la radioterapia.

3.1. La radiobiología

3.2. Radiosensibilidad intrínseca.

3.3. Redistribución del ciclo celular

3.4. Reoxigenacion.

3.5. Repoblación acelerada o división celular acelerada.

3.6. Reparación del daño.

3.7. Proliferación

4. Factores físicos que influyen en la radiosensibilidad.
5. 1.- Dosis absorbida.
6. 2.- Transferencia lineal de energía (LET)

4.3.- Tasa de dosis.

4. 4.- Fraccionamiento estándar.

4.5. Fraccionamiento en V-MAT

5. Factores químicos que influyen en la radiosensibilidad.
6. Efectos de las radiaciones sobre el ADN

6.1. Estructura del ADN

6.2. Efectos biológicos según el tipo de interacción con la molécula blanco

6.2.1. Efecto directo

6.2.2. Efecto indirecto

6.3. Efectos biológicos según el tipo de células afectas

6.3.1. Efectos en células somáticas:

6.3.2. Efectos en células germinales

TEMA 4. CAMBIOS GENÉTICOS POR RADIACIÓN

1. Cambios genéticos y cáncer

1.1. Síndromes hereditarios de cáncer

1.2. Secuenciación clínica del ADN

2. Mutaciones y aberraciones cromosómicas.
3. Tipos de mutaciones genéticas

3.1. Mutaciones a nivel de ADN

3.2. Mutaciones a nivel cromosómico

5. Lesiones precursoras de cáncer ocupacional.

5.1. Polimorfismos de riesgo y polimorfismos protectores en materia de cáncer

5.2. Estadios intermedios de carcinogénesis (EIC)

6. Lesiones precursoras de cáncer por accidente nuclear

6.1. Accidentes nucleares civiles

6.2. Accidente radiológico de Zaragoza

7. Selección de dosis de tolerancia en órganos y tejidos

7.1. Dosis de tolerancia de los órganos sanos.

7.2. Histograma Dosis-Volumen

TEMA 5. POSIBILIDAD DE CÁNCER POR RADIACIONES Y EFECTOS SECUNDARIOS DE LA RADIOTERAPIA

1. Clasificación de los efectos biológicos radioinducidos
2. Efectos estocásticos
3. Efectos estocásticos somáticos: desarrollo de cáncer.

3.1. Iniciación.

3.2. Conversión.

3.4. Progresión.

4. Efectos estocásticos hereditarios.
5. Estimación del riesgo de efectos estocásticos tras exposición a radiación ionizante.
6. Establecimiento de los límites de dosis

6.1 Dosimetría personal

6.2. Inspecciones del CSN

6.3. Criterio ALARA

6.4. Banco dosimétrico nacional

6.5. Unidades técnicas de protección radiológica (UTPRS)

7. Efectos biológicos no convencionales de la radiación ionizante.

7.1. Respuesta adaptativa.

7.2. Efectos de la radiación no dirigidos al ADN.

8. Efectos deterministas
9. 1. Descripción de los efectos deterministas
10. 2. Los efectos deterministas que podemos encontrar en un paciente
11. 3. Efectos deterministas en dosis únicas en radiaciones de todo el cuerpo.
12. 3. 1. En los adultos varía en función de la dosis, pudiendo tener diferentes efectos:
13. 3.2. En un feto
14. Evolución de la respuesta de tejidos y órganos frente a la radiación

9.1. Síndrome de irradiación aguda

9. 2. Concepto de dosis letal porcentual
10. 2. 1. Síndrome de irradiación aguda
11. 2.2. Síndrome de la médula ósea.
12. 2.3. Síndrome gastrointestinal.
13. 2.4. Síndrome del sistema nervioso central.
14. Radiation Recall y la Siringometaplasia escamosa ecrina (SEE)

11.1. Introducción

11.2. Caso clínico

12. Efectos secundarios de la Radioterapia

TEMA 6, TRATAMIENTO DE LAS LEUCEMIAS

1. Historia del trasplante de médula ósea
2. Objetivo del trasplante de médula ósea

2.1. Utilización del trasplante de médula ósea

2.2. Riesgos que conlleva

3. Tipos de trasplantes de médula ósea

3.1. Trasplante autólogo de médula ósea

3.2. Trasplante alogénico de médula ósea

3.3. Trasplante singénico

3.4. Trasplante de médula ósea de desconocidos (UBMT O MUD)

3.5. Trasplante de sangre del cordón umbilical

4. Trasplante de células madre de la médula ósea y de sangre del cordón umbilical
5. Preparación del receptor:
6. Preparación del donante
7. Coincidencia entre un donante y un receptor
8. Recolección de células madre

8.1. Fuente de células madre

8.1.1. Médula ósea

8.1.2. Sangre periférica

8.1.3. Sangre de cordón umbilical

8.2. Manipulación de células madre

8.3. Células madre de la sangre periférica (peripheral blood stem cells, pbsc).

8.4. Recolección de la médula ósea

9. El procedimiento de trasplante de médula ósea

9.1. Terapia mieloablativa

9.2. Pasada la anterior terapia

9.3. Prevención y terapia de infecciones

9. 4. Días previos al trasplante
10. El injerto de las células madre
11. Complicaciones y efectos secundarios pueden producirse después de un BMT

11.1. Infecciones

11. 2. Bajo nivel de plaquetas y bajo nivel de glóbulos rojos
12. 3. Dolor

11.4. Sobrecarga de líquido

11.5. Insuficiencia respiratoria

11.6. Daño de un órgano

11.7. Rechazo del trasplante

11.8. Enfermedad de injerto-contra-huésped

TEMA 7 LEUCEMIAS PEDIÁTRICAS

1. Introducción
2. Avances en la curación
3. Epidemiología de la leucemia linfoblástica aguda
4. Fisiopatología
5. Clasificación

5.1. Morfológica

5.2. Inmunobiológica

6. Citogenética
7. Clínica

7.1. Los síntomas iniciales

8. Leucemia extramedular

8.1. La hepatomegalia y/o esplenomegalia

8.2. Compromiso del mediastino

8.3. Las adenopatías

8.4. Región mamaria

8. 5. La afectación testicular

8.6. La afectación del sistema nervioso central (SNC)

8.7. Afectación renal

8.8. Afectación cutánea

8.9. Infiltración gingival

8.9.1. La sintomatología de la NSC

8.9.2. Manifestaciones periodontales durante la quimioterapia y la radioterapia

8. 9. 3. Medidas preventivas durante la radioterapia y la quimioterapia

8.9.4. Papel del odontólogo durante el trasplante de médula ósea (TMO) en la reducción de la incidencia de complicaciones periodontales

8.9.5. Papel del odontólogo después de las terapias antileucémicas («interrupción de la terapia»)

8.9.6. Efecto directo lesivo de los antiblásticos y de la radioterapia

8. 10. Cloromas o sarcomas granulocíticos

8.11. Compromiso óseo

8.12. Otras localizaciones

9. Algunos cuadros clínicos específicos

9.1. Pacientes con síndrome de DOWN

10. Formas de presentación urgente de leucemia
11. Signos de alerta de leucemia en el laboratorio
12. Signos de alerta radiológicos de leucemia
13. Diagnóstico
14. Diagnóstico diferencial

14.1. Mononucleosis infecciosa.

14. 2. Otras infecciones

14.3. Enfermedades parasitarias.

14.4. Artritis reumatoide y otras conectivopatías.

14.5. Linfohistiocitosis hemofagocítica.

14.6. Otros tumores

TEMA 8: TRATAMIENTO LEUCEMIAS PEDIATRICAS

1. Introducción al tratamiento de LLA en niños
2. Factores pronósticos

2.1. Grupos de riesgo

3. Fases del tratamiento

3.1. Inducción

3.2. Intensificación (consolidación)

3.3. Mantenimiento

4. Tipos de tratamiento estándar

4.1. Quimioterapia

4.1.1. Tratamiento del SCN

4.1.2. Trasplante hematopoyético

5. Radioterapia

5.1. Irradiación corporal total (ICT)

5.1.1. Generalidades sobre la irradiación corporal total (ICT)

5.1.2. Los posibles efectos secundarios de la radioterapia dependen del lugar donde se aplique la radiación. éstos incluyen

6. Quimioterapia con trasplante de células madre
7. Función del pediatra de atención primaria: problemas que puede presentar un paciente con leucemia aguda durante el tratamiento.